２０２２年度決算で老人保健施設の４２％が赤字であることがＷＡＭの分析で分かった。前年度より８ポイント増えた。１０年前の赤字割合（１３％）と比べても著しい経営悪化が続いている。

収益率は０・８％で前年度から２・１ポイント下がった。原因の一つは利用率の低下で、入所は０・３ポイント減の８７・７％、通所は０・７ポイント減の６１％だった。また、人件費と水道光熱費などの経費が増えたことも影響している。人件費率は６２・４％で前年度から０・７ポイント増加。経費率も２１・６％で１・３ポイント上昇した。

老健の五つの施設類型別（超強化型、在宅強化型、加算型、基本型、その他型）にみても、すべてで収益率が前年度より落ち込んでいる。在宅強化型はマイナス０・２％、その他型はマイナス２・３％でマイナスに転じた。

事業収益を増やすには上位の施設類型に移行することも有効とされる中、在宅強化型から超強化型への移行が１２％、基本型から加算型への移行が６％あった。

ＷＡＭは、新規入所者確保による利用率の向上と、費用に見合った収益の確保を経営改善のポイントに挙げている。分析は１５６２カ所の老健を対象に行った。